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14 Dicembre 2020

Drssa Afrodita Alexe

Come tutti gli anni, anche il 29 settembre 2020 si è svolta la Giornata Mondiale del Cuore, sotto la guida della World Health Federation che quest’anno l’ha istituita con lo slogan ‘’Use Heart to Beat’’ – Usa il Cuore per Battere: la campagna iniziata a settembre continua a svilupparsi esponenzialmente, con iniziative ed eventi che vedono coinvolte associazioni ed enti pubbliche e private in tutto il territorio nazionale e attivazione di servizi al cittadino mirati alla prevenzione, controllo e trattamento delle malattie cardio-cerebro-vascolari: ancora di più quest’anno, quando non si può non tener conto dell’emergenza epidemiologica Covid19 che per le persone affette da malattie cardiovascolari rappresenta un fattore di rischio di massima allerta.

..’’ le malattie cardiocerebrovascolari (Mcv) nel nostro Paese, ad oggi…rappresentano la più importante causa di mortalità, morbosità e invalidità, nonostante siano fra le patologie cronico-degenerative quelle che meglio si conoscono in termini di fattori di rischio… Le Mcv si possono prevenire e contrastare in modo efficace poiché derivano quasi esclusivamente da stili di vita non corretti’  Epicentro – ISS

Le malattie cardio-vascolari: le Linee-Guida per i criteri di valutazione del rischio

Le nuove Linee-Guida ESC/EASC, pubblicate nel 2019, apportano i Criteri aggiornati per la classificazione dei pazienti a rischio alto o molto alto di sviluppare eventi cardio-cerebro-vascolari maggiori e indicano l’utilizzo dell’algoritmo SCORE sulla base dei più recenti studi clinici randomizzati e degli studi di randomizzazione Mendeliana (studi che valutano i cambiamenti genetici intra e inter-generazionali, indotti dall’esposizione ad un fattore di rischio per lo sviluppo di una malattia).

  • Rischio molto alto (prevenzione cardio-vascolare secondaria)
    • Malattia cardiovascolare aterosclerotica – ASCVD, documentata clinicamente e/o tramite indagine imaging
    • Diabete mellito (DM) con danno d’organo (microalbuminuria, retinopatia, neuropatia) o almeno 3 fattori di rischio cardio-vascolare, o DM di tipo 1 comparso precocemente e presente da più di 20 anni.
    • Diabete mellito senza danno d’organo, ma presente da almeno 10 anni o in concomitanza ad un altro fattore di rischio cardio-vascolare.
    • Nefropatia cronica moderata/severa, con pressione arteriosa ≥180/110 mmHg
    • Ipercolesterolemia familiare senza altri fattori di rischio CV.

SCORE ≥10% per il rischio a 10 anni di CVD fatale

  • Rischio alto
    • Singoli fattori di rischio particolarmente elevati, come
      • colesterolo totale >310 mg/dL (>8 mmol/L),
      • LDL-C >190 mg/dL (>4,9 mmol/L)  
      • pressione arteriosa ≥180/110 mmHg.
    • Ipercolesterolemia familiare senza altri fattori di rischio CV.
    • Diabete mellito senza danno d’organo, ma presente da almeno 10 anni o in concomitanza ad un altro fattore di rischio CV.
    • Malattia renale cronica moderata

SCORE ≥5% per il rischio a 10 anni di CVD fatale

  • Rischio moderato
    • Diabete - in persone giovani (35-50anni) presente da meno di 10 anni, stabile e in assenza di altri fattori di rischio cardio-vascolare
    • Sovrappeso e obesità

SCORE compreso tra 1% - 5% per il rischio a 10 anni di CVD fatale

  • Rischio basso
    • Sedentarietà
    • Fumo
    • Alimentazione e stile di vita non corretti

SCORE <1% per il rischio a 10 anni di CVD fatale

https://siia.it/per-il-pubblico/calcolo-del-rischio-cardiovascolare/

Le malattie cardiovascolari: la prevenzione come misura di primo grado

I fattori di rischio modificabili nello sviluppo delle malattie cardiovascolari sono innanzitutto le abitudini e lo stile di vita (alimentazione scorretta, fumo, eccesso di alcol, sedentarietà), lo status metabolico (sovrappeso e obesità, diabete), l’ipertensione arteriosa, il colesterolo alto.

Una delle indicazioni principali nella prevenzione e controllo delle MCV è il monitoraggio dinamico della pressione arteriosa: il controllo domiciliare (usando uno degli apparecchi per la misurazione della pressione arteriosa validati per uso domiciliare) permette di controllare l’andamento dello stato normoteso/iperteso, l’efficacia dei farmaci antipertensivi prescritti nonché l’effettiva aderenza alla propria terapia farmacologica della persona.

Un’altra misura da intraprendere riguarda il colesterolo: l’identificazione precoce dell’ipercolesterolemia tramite controlli regolari, eseguiti nell’arco del tempo in base ai fattori di rischio individuali, si è rivelato uno strumento valido per la prevenzione delle MCV. Nel controllo dei livelli di colesterolo vi sono inclusi il colesterolo totale, le frazioni LDL e HDL, la glicemia e i trigliceridi: come indicazione di base in tutti i casi di ipercolesterolemia con alti livelli di LDL, l’obiettivo in prevenzione primaria e secondaria è di abbassare i valori di LDL di almeno 50% rispetto ai valori iniziali e di raggiungere valori di LDL-C < 1,4-1,8mg/dL).

Adottare uno stile di vita sano ed equilibrato è una condizione sine qua non per mantenere basso il livello dei fattori di rischio: rinunciare al fumo, seguire un’alimentazione corretta e controllare peso e indice glicemico, effettuare una idonea attività fisica e combattere il più possibile i fattori stressogeni nella vita quotidiana.

I servizi in farmacia: il pannello cardio-vascolare completo

Nell’ambito dei servizi alla persona, la farmacia Pelizzo mantiene attivo il reparto di Prevenzione ed analisi per poter eseguire analisi del sangue di prima istanza ed esami di secondo livello in maniera facile e veloce in tutta sicurezza. Nel reparto Prevenzione ed analisi, la farmacia Pelizzo mette a disposizione degli utenti il Pannello cardio-vascolare completo, che consiste in

  • misurazione dei parametri biologici di base (colesterolo totale e frazionato, trigliceridi e glicemia; in autoanalisi)
  • misurazione BMI (peso, circonferenza vita)
  • misurazione della pressione arteriosa
  • calcolo RCV – Punteggio individuale
  • elettrocardiogramma refertato in tempo reale in Telemedicina HTN
  • redazione del report completo con i riferimenti da sottoporre all’attenzione del medico curante

L’esame è disponibile tutti i giorni della settimana previo appuntamento: per maggiori dettagli non esitate a contattarci direttamente.

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